為了提高醫療質量,保障醫療安全,進一步規範和提高醫師病曆書寫質量,9月13日下午,我院在會議室舉行了“廣東省病曆書寫規範”的培訓會,由醫務科主任何寶明主講,全院各科室醫護人員參加。

何寶明主任根據《廣東省病曆書寫基本規範》的要求,結合相關法律、法規及條例,從病曆書寫的基本要求、入院記錄、病程記錄、疑難危重病曆討論記錄、各種知情同意書等多方麵,全方位進行了深入淺出地詳細講解,使參加培訓的醫生和護士深刻領會到了病曆書寫的內涵,認識到了病曆書寫的意義及重要性。針對本院常見的病曆書寫問題,何主任還進行詳細的比較分析,並且對病曆書寫規範再次進行了重申,此次培訓還強調了病曆的保管複印及封存方麵的管理要求。後期我院將繼續狠抓病曆質量、加強病曆書寫規範化、加大病曆質量監管力度,力爭使病曆質量管理再上一個新台階。同時,通過補充新知識,讓醫務人員積極學習病曆書寫新理論,做到與時俱進,依法行醫。
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